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病案信息技術(中級)

• 電子病歷系統中，患者的“醫囑執行記錄”應由誰負責填寫？
• 在病案管理中，對于已出院患者的病案，其保存期限通常應不少于？
• 病案編碼時，對于未明確診斷的情況，應如何處理？
• 醫院信息系統中的“電子病歷系統”主要實現哪些功能？
• 電子病歷系統中，患者的隱私保護主要依賴于什么？
• 病案編碼時，對于新發現的疾病或未列入ICD的疾病，應如何處理？
• 病案管理中的“病案借閱”制度，主要是為了？
• 醫院信息系統中的“臨床路徑系統”主要實現哪些功能？
• 國際疾病分類（ICD）的主要用途是？
• 電子病歷系統中，患者的醫囑記錄應包含哪些內容？
• 病案信息技術中，用于保護患者隱私和數據安全的技術是？
• 電子病歷系統中，患者的基本信息不包括？
• 病案編碼時，對于復合性診斷（多個診斷同時出現），應如何處理？
• 病案信息技術中，用于實現不同醫療信息系統之間數據交換和共享的標準是？
• 國際疾病分類（ICD）的最新版本是？
• 在病案管理中，對于已出院患者的病案，其保存期限通常應不少于多少年？（以中國國家標準為參考）
• 病案管理中的“病案質控”主要是為了？
• 醫院信息系統中的“臨床決策支持系統”主要基于什么數據？
• 在病案管理中，負責病案信息整理、編碼、歸檔等工作的專業人員是？
• 病案編碼時，對于多個診斷，應優先選擇哪個進行編碼？
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