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外科主治醫師胸心外科

• 男，40歲，因上腹不適行鋇餐造影，發現食管中段直徑1cm憩室，開口寬大，無鋇劑存留，應選擇哪種治療措施？（　　）
• 有關二尖瓣狹窄.哪項對診斷最有意義？（　　）
• 女性，56歲，因進行性吞咽困難半個月來院檢查，確診為食管癌，試問其食管鋇餐X線征象為（　　）
• 女性，60歲，進行性吞咽困難3個月，鋇餐食管檢查示食管中段有7cm長不規則充盈缺損 最佳治療方案（　　）
• 男，70歲.吞咽困難半年余，偶有黑便，胸部聽診有氣過水聲 最可能的是（　　）
• 男，32歲，反復咳膿痰10余年 胸部CT示左下肺背段，后基底段及左上肺舌段柱狀支氣管擴張，經抗生素治療及體位排痰，現體溫、血象正常.痰量30ml/D 下一步治療應選擇（　　）
• 男性，28歲，進食后半小時嘔吐7年，加重半年，吐出物為酸臭食物，鋇餐示食管擴大.食管下段光滑呈鳥嘴樣狹窄，最可能的診斷是（　　）
• 男性，65歲，因左肺中央型肺癌行左全肺切除 術后2小時患者出現氣急，大汗淋漓，陣陣咳嗽并咳出粉紅色泡沫痰，心率110/min，右肺聞及哮鳴音及細濕啰音；腹部B超未見肝脾大，此時首先要考慮的診斷是（　　）
• 通過上述檢查發現食管中、下段有7cm長病變，病理切片檢查確診為鱗癌，則最佳治療方案是（　　）
• 男性，20歲，吞咽不暢，胸骨后沉重不適，癥狀時輕時重，偶有嘔吐，為儲留食物，病史2年.用藥癥狀無緩解，食管鋇餐提示食管下端鳥嘴樣狹窄，該病人的診斷是（　　）
• 男性，18歲，勞累后心悸、氣短，發現心臟雜音 查體發現胸骨左緣Ⅲ/6收縮期噴射樣雜音，伴震顫，肺動脈第2音減弱 ECG提示電軸右偏，右室肥厚；x線攝片示肺血減少，右心增大 則其初步診斷可能為（　　）
• （假設信息）如果該患者發現食管中下段3cm長癌腫，最合適的治療方法為（　　）
• 男性，50歲，食管中段癌患者，進行性吞咽困難6個月，完全不能進食2個月 體格檢查：消瘦，脫水，左鎖骨上有直徑2cm堅硬淋巴結，不能活動 治療應采取（　　）
• 有關動脈導管結扎術中出血.以下敘述中不恰當的是（　　）
• （假設信息）該患者術后24小時出現胸悶、氣急、心悸癥狀 體格檢查：血壓10/6kPa，心率140次/分，胸腔閉式引流出大量淡黃色透明液，此時最合適的處理為（　　）
• 男，48歲 吞咽困難6個月，食管吞鋇造影示“半月形”壓跡 食管鏡檢查見腫物表面光滑，最可能是下列哪項診斷？（　　）
• 有關開放性氣胸首先應進行的處理應該是（　　）
• 男性，19歲，左側自發性血氣胸予以剖胸止血、修補肺漏氣，現術后第7天，復查胸片見左胸仍有中等量胸腔積液 正確處理是（　　）
• 男性，60歲，進行性吞咽困難6個月，左鎖骨上捫及直徑2cm淋巴結，質硬，不能推動，經檢查診斷為食管癌，治療首選是（　　）
• 皮下氣腫最常發生于下列哪種情況？（　　）
• 張力性氣胸主要的病理生理紊亂為（　　）
• 冠心病搭橋術后早期出現急劇血壓下降、心率減慢的最危險因素是（　　）
• 下列哪項是胸腔閉式引流術的適應證？（　　）
• 開放性氣胸主要病理生理變化為（　　）
• 男性70歲，因陳舊性心肌梗死入院，冠狀動脈造影為左主干病變，狹窄達80％，LVEF40％.最適當的治療方法是（　　）
• 開放性氣胸的緊急處理措施包括（　　）
• 連枷胸主要的病理生理紊亂為（　　）
• 男性，42歲，3天前體力勞動時突發心前區疼痛，2天來出現心悸氣急，雙下肢水腫，查體血壓150/65mmHg，胸骨左緣3～4肋間可聞及Ⅳ級粗糙連續性雜音，可觸及震顫.股動脈槍擊音，最可能的診斷是（　　）
• 男性，30歲，進食后不久嘔吐6年，加重半年來院 考慮可能為賁門失弛緩癥，若要支持此診斷，則其食管鋇餐X線征象應為（　　）
• 男性，23歲，不慎從高處摔下，呼吸困難明顯，體格檢查：氣管向左偏移，右肺呼吸音消失，首選的處理為（　　）
• 女性，42歲，車禍撞傷胸部，胸痛明顯，輕度呼吸困難，胸片示右側第6、7、8肋骨骨折，對位良好，雙側肋隔角清晰，合適的處理為（　　）
• 女性，30歲，胸悶伴面部潮紅，多汗半年 胸片：后縱隔脊柱旁槽處質地濃密、邊界清晰的圓形陰影（　　）
• 雙側多根多處肋骨骨折伴大面積胸壁軟化致反常呼吸時.最佳治療措施是（　　）
• 急救處理首選（　　）
• 該患者最適當的急診處理包括（　　）
• 若上述病人經過胸腔閉式引流5天后，漏氣仍然嚴重 胸片顯示患側肺膨脹不全 首先考慮（　　）
• 男性，40歲，體格檢查發現縱隔腫瘤1周，無癥狀 胸片：前縱隔心底部水平，質地濃密的類圓形腫塊，內有骨質陰影（　　）
• 其主要的病理生理紊亂為（　　）
• 患者的最終診斷是（　　）
• 男性，35歲，胸悶3個月，胸片示縱隔影增寬，近日咳出毛發樣物（　　）
• 女性，40歲，胸悶，呼吸困難2周 胸片示上縱隔影增寬 新斯的明試驗陽性（　　）
• 此時，進一步的處理措施為（　　）
• 最適當的急診處理是（　　）
• 此時，最有效的急診處理為（　　）
• 女性，60歲，胸悶2月，ECI掃描發現胸內異常濃聚（　　）
• 該患者基本的病生理變化是（　　）
• 該患者基本的病理生理變化為（　　）
• 男性，16歲，CT發現后縱隔內占位，伴脊髓壓迫癥狀（　　）
• 若呼吸困難未得到緩解下列哪項措施不宜采取？（　　）
• 應進行的急診處理是（　　）
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